Mide/Bağırsak Ülseri

Ülser, mide veya oniki parmak barsağı (duodenum) yüzeyinde bulunan ve daha derin katlara kadar ilerleyebilen ve çoğunlukla Helicobacter Pylori adı verilen bakteriden kaynaklanan bir yaradır. Gastrit ve duodenit ise; mide ve oniki parmak barsağı iltihaplarıdır.

Başlıca nedenleri:

Kan grubu 0 olan kimseler

Psikolojik stres

Travma, cerrahi operasyon gibi çeşitli fiziksel stresler

Alkol, kafein ve sigara kullanımı

Uzun süreli aspirin veya antienflamatuvar denilen ağrı kesicilerin kullanımıdır.

Helicobacter Pylori\'nin Rolü

Oniki parmak barsağı ülserlerinin %95\'inde H. Pylori bulunur ve organizma yok edilmezse, ülser nüks eder. Bu nedenle, günümüzde Helicobacter Pylori yok edilmesi, ülser tedavisinin önemli bir parçasını oluşturmaktadır.

Ülseri düşündüren başlıca şikayetler:

Karnın üst kısmında kemirme ve yanma şeklinde ağrı

Geceleri ağrı (özellikle yiyecek alımıyla kaybolan ağrı)

Kusma (ve ağrının kusmayla ortadan kalkması)

İştahsızlık ve kilo kaybı

Gastriti düşündüren başlıca şikayetler ise; aşırı gaz, geğirme, bulantı, iştahsızlık, hazımsızlık ve karnın yukarı kısmında rahatsızlık hissidir.

Tedavi Şekilleri

Hastaların çoğunda en belirgin şikayet ağrıdır. Dolayısıyla tedaviden öncelikle beklenen, ağrının bir an önce giderilmesidir. Tedavide iki önemli nokta gözönünde bulundurulmalıdır:

Ülserin ve gastritin iyileşmesi ve şikayetlerin giderilmesi için akut yani hızlı tedavi,

Gerekli durumlarda, uzun süreli idame tedavisi ile nükslerinin önlenmesidir

Tedavide Kullanılan Başlıca İlaçlar

1) Mide asidindeki Yükselmeye karşı kullanılan asit azaltıcı ilaçlar

2) Ülser nedeninin H.pylori olduğu bilinen hastalarda bu bakteriyi yok etmeye yönelik antibiyotik ve asit azaltıcı tedavi kombinasyonu

Bu ilaç tedavilerine ek olarak ülserli ve gastriti olan hastaların sigara ve alkol kullanmamaları, aşırı acı,baharatlı,gazlı ve asitli, aşırı yağlı yiyeceklerden uzak durmaları, kafeinli içecekleri az tüketmeleri yararlarına olacaktır.

Dr ,Cihanşah Akdoğan

İç Hastalıkları Uzmanı

Eskişehir Özel Onvak Hastanesi